胚胎影响试管成功率吗、哪种移植方法利于胚胎着床？
发布时间：2024-11-14 14:58:09试管移植失败多次，胚胎胚胎因为你不了解试管婴儿胚胎等级! 最近，影响移植优孕行收到一位试管妈妈的试管咨询，她说自己做了两次试管都失败了，成功而且两次都是率种利于一样的原因：胚胎生化。那么，着床胚胎影响试管成功率吗、胚胎胚胎哪种移植方法利于胚胎着床？
小优很同情这位妈妈，影响移植肯定是试管因为胚胎质量不好才发生这种情况的。不过，成功不了解试管胚胎等级的率种利于人怎么可能分得清什么样的胚胎质量比较好。所以今天小优一定要跟各位孕妈妈一起分享试管婴儿的着床胚胎等级，让你试管移植更有信心。胚胎胚胎
胚胎体外培养 做试管婴儿促排后等卵泡大小合适时就打HCG，影响移植34-36小时后取卵，试管过几个小时后加精子受精(或做卵胞浆内单精子注射)，一般把这一天定为第0天。·第1天：过夜后上午观察卵子是否受精(是否有两个原核);·第2天：观察受精卵是否分裂，是几细胞(4细胞最好)，是否有碎片(没有碎片好)，是否对称(对称的好);·第3天：同第2天，看是几细胞(8-10细胞最好)，看是否有碎片和是否对称。·第4天：胚胎发育到桑椹胚阶段。·第5天：胚胎发育到囊胚阶段。
2.第三天(D3)卵裂期胚胎评级 目前国内外上普遍采用形态学评分方法对胚胎进行评分，首先是记录胚胎的细胞(卵裂球)个数，然后再根据卵裂球大小均一程度、形态是否规则、碎片多少等指标对胚胎进行分级。·I级：胚胎发育速度正常，卵裂球均匀、数目均等，细胞质均一、无空泡，碎片不超过5%。·II级：胚胎发育速度正常，卵裂球均匀或大致均匀，数目均等或大致均等，细胞质均一、无空泡，碎片占5%-10%。·III级：胚胎发育速度大致正常，卵裂球不均匀/均匀，数目不均等/均等，细胞质中有少量空泡，碎片少于15%。·IV级：胚胎发育速度异常，卵裂球不均匀、数目不均等，细胞质不均一、有大量空泡，碎片大于15%。 一般来说，胚胎的移植或是冷冻要么发生在第三天要么发生在第五天或第六天。
卵子刚取出来，只是单细胞受精12-24小时后在培养液里发育并分裂，所以到第三天一般是6-8细胞的胚胎。而到第五天，大约发展成上百个细胞，此时胚胎也被称被囊胚。界于两者之间(一般是第四天)，还有一个阶段叫桑葚胚，因桑葚胚比较难评级，一般不做评级。 这里可以放心的告诉各位备孕妈妈，优孕行美国试管婴儿移植培养5-6天的囊胚，国内一般移植培养三天的桑葚胚，也是因此，美国试管婴儿的成功率高达80%成。
3.什么是囊胚? 囊胚是指完全发育了的胚胎，在医生将其植入患者子宫后可以马上准备着床。这个阶段的囊胚包含以下两种细胞：内层细胞被称为“内细胞团”，将会继续发育成“胎儿”。外层细胞被称为“滋养外胚层”，将继续发育成“胎盘”。 4.囊胚评分根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为六个时期。·1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;·2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;·3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;·4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄;·5期：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出6期：孵出的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。
处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。内细胞团分级:·A级，细胞数目多，排列紧密;·B级，细胞数目少，排列松散;·C级，细胞数目很少。滋养层细胞分级:·A级，上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密;·B级，上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;·C级，上皮细胞层由稀疏的细胞组成。 举例首先根据囊胚腔的大小分为1-6期，然后再按照囊胚的内细胞团和滋养层细胞数的多少进行分级。
评分为“4AB”的囊胚，“4”表示囊胚处于4期，“A”表示囊胚的内细胞团评级，“B”表示囊胚的滋养细胞层评级。 有些胚胎发育慢，到第六天(D6)甚至第七天(D7)，才发育成囊胚。因此，除了三个数字以外，囊胚的天数还是判断其发育潜能的重要指标。通常来说，D5的最好，D6的次之。再晚一点发育的，基本上被认为没有什么发育潜能，只好放弃。
在试管婴儿过程中，有很多大大小小的检查，这些检查方便医生更好的了解患者的身体情况，也方便应对突发情况，那么在试管婴儿过程中，哪种移植方法更有利于试管婴儿胚胎着床呢?
1.腹部B超引导移植这种移植方式要求女性需要憋尿，使充盈的膀胱和子宫相连，这样方便确定子宫的位置。
2.阴道B超引导移植这种方法主要是将B超探头直接放在宫颈口来观察子宫以及子宫内膜的情况，由于距离近没有其他的器官遮挡，医生能轻松平稳地插入胚胎移植导管，不造成内膜损伤，增加胚胎着床率。
3.二阶段移植二阶段移植就是分两次移植。第一次是在月经第17天先放入一个早期胚胎，第二次是在第20天再放入一个囊胚。早期胚胎可以刺激子宫内膜受容性，从而增加囊胚的着床率。
4.子宫内膜刺激移植这种移植方法是在囊胚放入子宫之前，预先放入胚胎培养液，刺激子宫内膜容受性的改变，从而增加后续放入囊胚的种植率。以上的检查和移植方法都是需要医生根据已经制定的方案来执行的，换句话来说，医生会找到最合适的移植方法保证提高胚胎的着床
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